Neurocirujano explica el último parte médico de Miguel Uribe: ¿qué significa la mejoría neurológica?

"Yo diría que este es como el renacer de la esperanza que nosotros, por los comunicados anteriores, habíamos considerado que se había evaporado", afirmó el doctor Burgos al iniciar su intervención.

¿Qué significa el nuevo parte médico?

El comunicado de la Fundación Santa Fe indicó que “en medio de la severidad de su condición clínica existen indicios de mejoría neurológica dada por una disminución en el edema cerebral.” Para el doctor Burgos, esta frase tiene un significado clínico importante.

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“Cuando se menciona que hay mejoría en el edema, yo pienso que el indicador —que es la hipertensión endocraneana en un paciente ya operado— es favorable. Es decir, el paciente empezó a superar, bajo sus propios medios, la condición crítica en la que estaba.”

Esta reducción en la inflamación cerebral indica que las medidas médicas adoptadas durante las primeras 72 horas, que son consideradas las más críticas, están empezando a surtir efecto.

“Ya en este momento hay como una pausa, no que se suspendan (los protocolos), ni mucho menos, pero sí se da un espacio para que autónomamente los pacientes comiencen a responder”, explicó.

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¿Podría iniciarse pronto el proceso de despertar?

Uno de los pasos más delicados en este tipo de casos es la reducción gradual de la sedación, con el objetivo de valorar las respuestas neurológicas del paciente. Uribe permanece bajo un coma inducido, y según el doctor Burgos, este proceso se evalúa cuidadosamente después de superar las primeras 72 horas.

“Yo no creo que estemos lejos (de esa fase). Más o menos, alrededor de cinco días, en donde se van bajando paulatinamente. En medicina, en cuidado intensivo, en neurocirugía, no se pueden hacer maniobras bruscas”, advirtió.

Este procedimiento dependerá directamente de la respuesta clínica que el paciente vaya mostrando a lo largo de los próximos días.

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Riesgos aún latentes

A pesar de los signos alentadores, el doctor Burgos insistió en que la condición del senador Miguel Uribe sigue siendo crítica, y que hay múltiples riesgos latentes en este tipo de traumas neurológicos.

Detalló cinco complicaciones comunes que podrían surgir:

• Persistencia del edema cerebral postraumático.
• Infecciones relacionadas con el entorno hospitalario.
• Aparición de una fístula de líquido cefalorraquídeo, que comprometería la integridad de la cavidad craneana.
• Posibles secuelas neurológicas tempranas.
• Complicaciones en la coagulación, que podrían desencadenar una coagulopatía de consumo.

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Sin embargo, también destacó un factor a favor del senador: su edad.

“Los pacientes en estado crítico, y esto no se ha dicho abiertamente, tienen un punto a favor cuando son jóvenes. La juventud hace que la resistencia a las medidas terapéuticas sea favorable”, explicó.

¿Qué implica la estabilización hemodinámica?

El parte médico también menciona una “tendencia hacia la estabilización hemodinámica”. Según el doctor Burgos, este indicador refleja que los signos vitales del paciente, como la presión arterial, la frecuencia cardíaca y el volumen sanguíneo, se están estabilizando.

“Después de las 72 horas hay una especie de pausa en la aplicación de los protocolos. Dependiendo del parámetro, si el paciente mantiene su volemia, su tensión y su frecuencia cardíaca, uno dice: hay tendencia a la estabilización”, detalló.

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De la supervivencia a la recuperación funcional

El análisis de Burgos también se centró en la importancia de hacer una distinción entre la supervivencia y la calidad funcional del paciente. Aunque aún es temprano para proyectar secuelas o pronósticos funcionales, el hecho de que haya señales de mejoría representa un cambio esperanzador frente al panorama inicial.

El doctor Burgos cerró su intervención con un mensaje lleno de humanidad:

“Dios quiera que las oraciones de todos los colombianos surtan efecto y las medidas terapéuticas sean eficaces en esta recuperación del senador Uribe.”

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La evolución del senador Miguel Uribe continúa siendo vigilada minuto a minuto por el equipo médico de la Fundación Santa Fe.