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La Fundación Cardioinfantil – LaCardio alertó sobre las dificultades financieras que enfrenta como consecuencia de la crisis que atraviesa el sistema de salud colombiano. Aunque la institución mantiene su operación y continúa invirtiendo en infraestructura y tecnología, el incremento de la cartera y los retrasos en los pagos de las EPS han afectado de manera significativa su flujo de caja.
El director ejecutivo de La Cardio, Juan Gabriel Cendales, explicó que la institución enfrenta problemas similares a los del resto del sector hospitalario.
"Tenemos los mismos problemas que todas las organizaciones, sobre todo con el flujo de caja, que ha disminuido de una manera considerable. Nuestra cartera ha crecido también de una manera considerable y eso ha limitado mucho la inversión que tenemos como organización", afirmó.
Cartera asciende a $396.000 millones
De acuerdo con Cendales, la cartera total de la institución alcanza actualmente los 396.000 millones de pesos, de los cuales cerca de 270.000 millones corresponden a cartera corriente, recursos cuya recuperación resulta prioritaria para fortalecer la liquidez.
El directivo indicó que, pese a las dificultades financieras, LaCardio ha mantenido un importante ritmo de crecimiento en el segmento privado e institucional, con un incremento cercano al 40%, además de inversiones anuales por alrededor de 50.000 millones de pesos en CAPEX, destinadas a infraestructura, equipos médicos y expansión de servicios.
Nueva EPS y Famisanar concentran buena parte de la deuda
Según explicó Cendales, las mayores dificultades de recaudo se presentan con las EPS intervenidas, especialmente Nueva EPS y Famisanar.
Las obligaciones de estas entidades representan aproximadamente el 40% de la cartera de La Cardio, mientras que los tiempos de recaudo superan los 250 días, situación que afecta directamente la disponibilidad de recursos para la prestación de servicios.
El directivo manifestó su expectativa de que el plan de choque anunciado por el Gobierno permita refinanciar estas obligaciones y mejorar el flujo de recursos hacia las instituciones prestadoras de servicios de salud.
El giro directo de la ADRES sí ha funcionado
Frente al mecanismo de giro directo implementado por la ADRES, Cendales aseguró que ha sido una medida positiva para el sector.
"El giro directo ha servido. El trabajo que ha hecho la ADRES para asegurar ese pago directo funciona. Esperamos que se mantenga y se fortalezca con nuevas herramientas", señaló.
Aumentan los pacientes de alta complejidad
La Cardio también advirtió sobre un cambio en el comportamiento de los pacientes que llegan a la institución.
Según explicó su director ejecutivo, actualmente están ingresando personas con enfermedades mucho más avanzadas debido a las dificultades para acceder oportunamente a consultas de promoción y prevención.
En el caso de Famisanar, la mayor demanda corresponde a procedimientos de trasplantes, mientras que en Nueva EPS predominan las cirugías cardiovasculares de alta complejidad.
Cendales aseguró que la llegada tardía de los pacientes incrementa los costos de atención.
"Cuando llega tarde el paciente ya está más complicado, requiere de más intervención y de más recursos, y la recuperación es mucho más compleja", explicó.
Control del gasto y apoyo del cuerpo médico
El directivo destacó que uno de los factores que ha permitido mantener la operación ha sido el compromiso del cuerpo médico, integrado por más de 600 especialistas, quienes participan en estrategias para optimizar el uso de los recursos y mejorar la eficiencia del modelo de atención.
La Cardio ofrece apoyo al nuevo Gobierno
Ante la llegada del nuevo Gobierno, Cendales manifestó la disposición de la institución para participar en la construcción de soluciones frente a la crisis del sistema de salud.
Indicó que, junto con otras instituciones de alta complejidad como la Fundación Valle del Lili, el Hospital Pablo Tobón Uribe y la Fundación Santa Fe de Bogotá, han sostenido reuniones para ponerse a disposición de las autoridades y contribuir a la formulación del plan de choque.
"Estamos dispuestos a contribuir, a participar activamente y a pensar en un mejor sistema de salud", afirmó.
La solidez financiera ha permitido mantener las inversiones
Por su parte, el director financiero de La Cardio, Juan Diego González, aseguró que la fundación ha logrado enfrentar la crisis gracias a la fortaleza patrimonial construida durante varios años.
"Afortunadamente la fundación ha sido una institución muy sólida históricamente. Ese patrimonio ha sido el fundamento para afrontar esta situación de liquidez que vive el sector", indicó.
Explicó que la institución ha fortalecido los controles sobre costos y gastos y ha renegociado los plazos de pago con sus principales proveedores estratégicos.
Mientras anteriormente los pagos se realizaban a 30 días, actualmente las condiciones se han extendido entre 120 y 180 días, una medida que, según González, ha contado con el respaldo de los proveedores debido al contexto financiero del sector.
Continúan las inversiones en tecnología y expansión
Pese a las dificultades de liquidez, La Cardio aseguró que mantiene sus inversiones en infraestructura hospitalaria, tecnología médica de última generación y ampliación de servicios.
González explicó que los excedentes de la institución se destinan principalmente al programa social que financia la atención de niños con enfermedades cardiovasculares de escasos recursos en regiones apartadas del país, así como a proyectos de modernización.
Actualmente, la institución registra una ocupación hospitalaria cercana al 90%, lo que hace necesario ampliar su capacidad instalada para responder a la creciente demanda de servicios especializados.
Esperan que los recursos lleguen a las IPS
Finalmente, el director financiero expresó su expectativa de que los recursos anunciados por el Gobierno para enfrentar la crisis del sistema efectivamente lleguen a hospitales y clínicas.
"Esperamos que esa inversión de recursos finalmente llegue a las IPS, a los hospitales y a las clínicas, que son quienes prestan los servicios. Confiamos en que esa cartera acumulada se empiece a recuperar y no siga creciendo", concluyó.
Claves del tema en cuatro preguntas
¿Cuál es la principal preocupación financiera que expuso La Cardio sobre la crisis del sistema de salud?
La Fundación Cardio Infantil advirtió que el deterioro del flujo de caja, ocasionado por el crecimiento de la cartera y los retrasos en los pagos de las EPS, ha limitado su capacidad de inversión. Actualmente, la institución reporta una cartera cercana a los 396.000 millones de pesos, lo que afecta la disponibilidad de recursos para mantener y ampliar sus servicios.
¿Qué EPS concentra la mayor parte de la deuda con La Cardio y cómo afecta esta situación a la institución?
Según el director ejecutivo, Juan Gabriel Cendales, Nueva EPS y Famisanar concentran cerca del 40% de la cartera de La Cardio. Además, los tiempos de recaudo superan los 250 días, lo que reduce la liquidez de la institución y dificulta la financiación de inversiones en infraestructura, tecnología y atención de pacientes.
¿Qué opinión tiene La Cardio sobre el giro directo de la ADRES y qué espera del plan de choque del Gobierno?
La Cardio considera que el giro directo de la ADRES ha sido una herramienta positiva porque ha permitido asegurar pagos directos a las instituciones prestadoras de salud. No obstante, espera que el plan de choque del Gobierno incluya nuevas medidas para refinanciar las deudas de las EPS y fortalecer el flujo de recursos hacia hospitales y clínicas.
¿Cómo ha logrado La Cardio mantener sus inversiones pese a la crisis de liquidez?
La institución ha sostenido sus inversiones gracias a su fortaleza patrimonial, al control de costos y gastos, y a la renegociación de los plazos de pago con proveedores, que pasaron de 30 días a períodos de entre 120 y 180 días. Esto le ha permitido continuar invirtiendo en infraestructura, tecnología médica, expansión de servicios y en su programa social de atención a niños con enfermedades cardiovasculares de escasos recursos.
