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En el programa de La FM 'Habla con Ella' se habló sobre la terapia hormonal en la menopausia y los hallazgos de una investigación universitaria, en conversación con el doctor Hoover Canaval, ginecólogo y obstetra, quien explicó en qué consiste este tratamiento, cómo se utiliza y qué muestran los estudios citados sobre salud mental y cerebral.
¿Qué es la terapia hormonal?
El especialista explicó que durante la menopausia el ovario deja de cumplir su función reproductiva y reduce la producción de hormonas. Señaló que “el ovario ya deja de funcionar” y que una de las principales hormonas que disminuye es el estradiol. Según indicó, la terapia hormonal consiste en reemplazar esa hormona para controlar los síntomas que aparecen en un porcentaje significativo de mujeres durante esta etapa.
Uso actual del tratamiento
Canaval afirmó que la terapia hormonal es un concepto amplio, ya que existen distintos rangos y medicamentos. Recordó que hubo un periodo de uso extendido y luego una etapa de temor frente al tratamiento. Explicó que hoy se busca un punto de equilibrio, en el que se orienta su uso a mujeres con síntomas y a quienes pueden obtener beneficios óseos, urogenitales o generales.
Formas de administración
Durante la entrevista, el médico señaló que la terapia puede administrarse en tabletas, geles o cremas. Precisó que en mujeres con útero se debe complementar el estradiol con progesterona para evitar el crecimiento excesivo del tejido interno. En esos casos se habla de terapia combinada. Cuando no hay útero, indicó que se puede usar solo estrógeno.
El estudio citado
Sobre la investigación mencionada, Canaval explicó que se trata de un estudio observacional realizado con grandes bases de datos. Indicó que se analizaron mujeres que usaban terapia hormonal frente a quienes no la utilizaban, buscando asociaciones con la salud mental. Aclaró que “eso se llama sesgo observacional”, debido a que muchas participantes ya tenían antecedentes previos.
Salud mental y antecedentes
El especialista señaló que un porcentaje importante de mujeres que reciben terapia hormonal presenta antecedentes de depresión o ansiedad. Explicó que estos perfiles suelen ser recomendados para recibir el tratamiento, lo que influye en los resultados. Dijo que el historial previo no desaparece, aunque la terapia puede mejorar la respuesta a los tratamientos existentes.
Cambios cerebrales
Canaval se refirió a estudios de imágenes como tomografías y resonancias, utilizados para observar la materia gris. Indicó que los cambios detectados pueden estar relacionados con condiciones previas y no necesariamente con el inicio de la terapia hormonal durante la menopausia.
Síntomas emocionales
El ginecólogo afirmó que la caída hormonal puede intensificar síntomas emocionales. Señaló que “la menopausia tiene un factor negativo” que hace más evidentes los cuadros de ansiedad o depresión, especialmente en mujeres con antecedentes, lo que vuelve más notoria la sintomatología.
Diferencias biológicas
Finalmente, explicó que el ovario tiene una funcionabilidad cíclica que se agota, a diferencia del testículo, cuya producción hormonal es constante. Indicó que esta diferencia explica los efectos particulares de la menopausia y la necesidad de un manejo médico individualizado para cada mujer.
