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El 2026 llega con ajustes clave en el sistema de salud que impactarán directamente el bolsillo de miles de colombianos. Además de los aportes obligatorios a salud y pensión, los usuarios del régimen contributivo deberán asumir nuevos valores en las cuotas moderadoras, algunos de los cuales superarán los $50.000 por servicio.
Con la expedición de la Circular Externa 048 del 31 de diciembre de 2025, el Ministerio de Salud y Protección Social oficializó las tarifas que regirán durante este año, una medida que busca actualizar los cobros sin atarlos directamente al salario mínimo, sino al comportamiento del costo de vida en el país.
Nuevas tarifas de cuotas moderadoras y copagos para 2026
La medida quedó en firme tras la actualización normativa publicada a finales de 2025, con la que el Gobierno nacional definió los valores que podrán cobrar las EPS por concepto de cuotas moderadoras y copagos durante 2026. El ajuste se realizó bajo un nuevo esquema de indexación que tiene en cuenta la variación del costo de vida y no el salario mínimo, como ocurría en años anteriores.
A diferencia de años anteriores, estos cobros no están atados directamente al salario mínimo. En su lugar, se calculan con base en la Unidad de Valor Básico (UVB), un indicador que permite actualizar tarifas teniendo en cuenta el comportamiento del costo de vida.
¿Quiénes pagarán más de $50.000 en cuotas moderadoras en 2026?
Dentro del régimen contributivo, las cuotas moderadoras continúan funcionando como un mecanismo para regular el uso de los servicios de salud. El valor que debe pagar cada afiliado depende directamente de su nivel de ingresos, medido en salarios mínimos legales mensuales vigentes (SMLMV).
Las personas que devenguen más de cinco salarios mínimos serán las que enfrenten los pagos más altos durante 2026, ya que deberán pagar aproximadamente $52.800.
Este valor se cobra por cada servicio o actividad definida en la normatividad vigente y aplica tanto para el cotizante como para sus beneficiarios.
Así quedaron las cuotas moderadoras según el nivel de ingresos
Además del grupo que supera los cinco salarios mínimos, estas son las tarifas aproximadas para los demás afiliados al régimen contributivo:
Ingresos inferiores a 2 SMLMV
- Cuota moderadora: cerca de $5.000
Ingresos entre 2 y 5 SMLMV
- Cuota moderadora: alrededor de $20.100
Estos valores pueden variar dependiendo del tipo de servicio médico y de los topes máximos establecidos por la normatividad.
¿Cuánto se paga por salud y pensión en 2026?
Con el ajuste del salario mínimo para 2026, también se actualizaron los aportes obligatorios a salud y pensión que deben realizar trabajadores y empleadores en Colombia.
Aporte a salud
El aporte total es del 12,5 % del salario mensual, distribuido así:
- Trabajador: 4 %
- Empleador: 8,5 %
Con un salario mínimo de $1.750.905, los valores quedan de la siguiente manera:
- Trabajador: descuento aproximado de $70.036
- Empleador: aporte cercano a $148.827
Aporte a pensión
En el caso de pensión, el aporte total es del 16 %, repartido entre:
- Trabajador: 4 %
- Empleador: 12 %
Esto representa:
- Trabajador: descuento aproximado de $70.036
- Empleador: aporte cercano a $210.109
