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La red de salud pública del Valle del Cauca se encuentra en jaque, gracias a las millonarias deudas de las diferentes EPS del país. Esta situación ha ocasionado serias dificultades para el sostenimiento de los servicios prestados en los hospitales.
Uno de los principales deudores de la red en el departamento es la Nueva EPS, entidad que se encuentra intervenida por el Gobierno Nacional y es liderada por el exalcalde de Cali, Jorge Iván Ospina. Ante ello, las autoridades vallecaucanas reclaman un plan que permita alivianar la carga económica de los centros hospitalarios.
Por su parte, la secretaria de Salud del Valle, María Cristina Lesmes, aseguró que los estados financieros de la EPS no proporcionan ningún tipo de claridad frente a las obligaciones pendientes por ser canceladas a los diferentes hospitales de la región, considerando que existe una subdivisión interna.
“No tenemos ningún tipo de información precisa sobre el accionar de la Nueva EPS y nuestros hospitales. La deuda está dividida en dos de sus regionales, porque el norte del departamento, según ellos le pertenece al Eje Cafetero, entonces no hemos podido consolidar los datos”, detalló la funcionaria.
A su vez, hizo énfasis en que la entidad posee una deuda cambiante debido a la forma en que se han realizado algunos giros mediante la modalidad directa a algunos hospitales. “Los porcentajes de pago no corresponden al 80%, sino que es una cantidad inferior y esos son los giros visibles para nosotros. El resto lo han hecho mediante una modalidad llamada giros de tesorería que no son visibles ante la Nueva EPS”, dijo.
De acuerdo con Lesmes, “no hay una cifra precisa de cuánto asciende la deuda de la Nueva EPS con los prestadores del departamento del Valle del Cauca. Estamos en la revisión de la misma y eso implica un trabajo con todas las instituciones prestadoras que nos deben confirmar los datos”.
“La deuda que reportan los prestadores de servicios de salud nunca es igual a la que registran las EPS, porque no se incluyen en sus estados financieros las glosas o devoluciones que se han realizado en facturas a los prestadores. Es por eso que ahora hay $11.000 millones de pesos que no se han incorporado a las cuentas”, enfatizó.
La Secretaria de Salud del Valle resaltó que la Nueva EPS es una de las entidades del departamento con el mayor número de afiliados, en este caso hay un millón personas que dependen de los servicios.
“Tenemos unas barreras de acceso a la prestación del servicio muy importantes, porque la situación financiera de los hospitales es muy grave. Hay reiteradas ocasiones donde pacientes con procedimientos programados o consultas se quedan pendientes por ser atendidas”, aseguró María Cristina Lesmes.
A su juicio, los desfases en la atención a los ciudadanos han incidido en el incremento de varias patologías. “Estamos atendiendo la urgencia y lo derivado de la urgencia, pero no hay capacidad para atender todo lo que es ambulatorio y eso implica cómo se incrementa la complejidad de las enfermedades”, expuso.
Claves del tema en tres preguntas
¿Cuál es la causa detrás de la crisis de la red de salud pública en el Valle del Cauca?
La red de salud pública en el Valle del Cauca se enfrenta a una crisis significativa gracias a las millonarias deudas que poseen diferentes EPS del país con los hospitales. En consecuencia, la falta de pago ha desencadenado serias dificultades para el sostenimiento de la operación.
Uno de los principales responsables de esta carga económica es la Nueva EPS, institución que se encuentra en manos del Gobierno Nacional y cuyo agente interventor es el exalcalde de Cali, Jorge Iván Ospina. Ante ello, las autoridades de la región instan a implementar un plan de choque para aliviar las finanzas de los hospitales.
¿Qué dificultades administrativas impiden conocer con exactitud el monto total de la deuda de la Nueva EPS en la región?
María Cristina Lesmes, titular de la cartera de Salud en el Valle del Cauca informó que los estados financieros entregados por la Nueva EPS no ofrecen claridad alguna sobre el monto de las obligaciones pendientes por ser canceladas, gracias a una subdivisión interna que la posee la entidad.
La funcionaria resaltó que la deuda tiene una característica muy particular y se encuentra muy relacionado con su carácter cambiante por las modalidades de pago empleadas, donde los giros directos a menudo no alcanzan el 80% esperado. Además, existen los denominados ‘giros de tesorería’, los cuales no son visibles en los reportes oficiales ante la Nueva EPS, dificultando aún más la determinación de una cifra precisa.
¿Por qué existe una diferencia entre las cifras reportadas por los hospitales y las presentadas por la Nueva EPS?
La diferencia en los datos ocurre porque los estados financieros de la Nueva EPS no incluyen diferentes elementos como glosas o devoluciones de facturas que fueron realizadas a prestadores de servicios.
Debido a estas omisiones contables, la deuda que reportan las instituciones de salud nunca coincide con la que admiten las EPS.
