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El primer bloque del 'Debate de La Gente', debate organizado por Canal RCN, El Tiempo, La FM y City TV giró alrededor de uno de los temas que más inquieta hoy a los colombianos y es la salud. La pregunta fue directa y concreta para todos los candidatos y fue si impulsarían una reforma y cuál debería ser el punto principal de esa iniciativa para que no se quede en discurso.
Óscar Ortiz abrió la ronda señalando que el país ha vivido un retroceso en el sistema. Habló de su experiencia familiar para mostrar cómo, durante años, sus padres tuvieron atención y accedieron a medicamentos sin tantos tropiezos. Dijo que en cualquier reforma el sector privado debe participar, al considerar que este aporta capacidad de gestión y operación. También insistió en que el eje debe ser la transparencia en el manejo de los recursos, de modo que el dinero público y privado cumpla su finalidad y no se pierda en demoras administrativas.
Juan Sebastián Gómez recordó que desde el Congreso ya habían presentado una propuesta construida junto a asociaciones médicas, pacientes y sectores científicos. Explicó que es necesario revisar la Unidad de Pago por Capitación (UPC) y, sobre todo, garantizar que el dinero llegue a hospitales y clínicas. Según dijo, el flujo de recursos es hoy uno de los principales problemas. Añadió que promoverá un proyecto enfocado en salud mental, denominado “derecho a pedir ayuda”, con la creación de centros de escucha para atender urgencias. También pidió soluciones inmediatas frente al suministro de medicamentos.
Diferencias sobre el modelo y el manejo de recursos
Carolina Corcho afirmó que la crisis del sistema no es reciente y citó pronunciamientos de la Corte Constitucional desde 2008 sobre fallas estructurales. Señaló que la reforma que fue discutida en el Congreso debe volver a presentarse. Defendió que no es que no exista dinero, sino que hay problemas en la administración de los recursos. Explicó que su propuesta hay cuatro puntos: giro del dinero público a clínicas y hospitales que no tengan intermediarios, fortalecer la atención primaria, impulsar la producción nacional de medicamentos y formalizar el empleo para los trabajadores del sector salud.
Enrique Gómez planteó que el sistema necesita una estabilidad financiera. Propuso que se deben saldar deudas, hacer acuerdos entre EPS y prestadores y reforzar a las entidades técnicas. También habló de la posibilidad de ampliar cupos para especializaciones médicas y fortalecer controles frente al uso de los recursos.
David Barguil afirmó que el sistema necesita ajustes, pero no un cambio hacia un modelo exclusivamente público. Propuso que el paciente pueda elegir libremente dónde atenderse con su carné, lo que, según explicó, obligaría a los prestadores a competir en servicio y calidad. Señaló que no comparte que las EPS definan el lugar de atención sin margen de decisión del usuario y defendió la posibilidad de una elección por parte del paciente.
Juan Felipe Lemos afirmó que la reforma debe construirse sobre lo que ya existe. Planteó actualizar la UPC, fortalecer la red hospitalaria pública y definir qué otra fuente de financiación pueden haber para cubrir el déficit. Insistió en que el régimen contributivo debe seguir haciendo su debido respaldo al subsidiado.
Carlos Fernando Motoa aseguró que la crisis ha estado más en el ojo del huracán por las decisiones recientes que tiene que ver con los presupuestos y los ajustes insuficientes en la UPC. Explicó que su partido ha presentado propuestas de reforma estatutaria para corregir estas fallas sin desmontar el modelo de aseguramiento y fue enfático en la necesidad de garantizar que se continúe con el talento humano en salud.
Lucho Garzón llamó a dejar de centrar el debate en hacer señalamientos y más bien, enfocarlo en soluciones. Propuso un esquema parecido a un fondo de respaldo que actúe cuando una entidad entre en crisis. También habló de fortalecer la atención primaria y cumplir con decisiones judiciales en materia de discapacidad.
José Manuel Restrepo dijo que el sistema necesita reformas constantes, pero cuestionó que se hayan cambios en estas, sin una aprobación legal. Señaló que una parte importante de la población está afiliada a EPS intervenidas y que los recursos deben priorizarse para medicamentos y tratamientos, en lugar de destinarse a nuevos cargos administrativos.
Réplicas y cruces directos
En la etapa de interpelaciones, varios candidatos dirigieron preguntas a Carolina Corcho sobre las intervenciones a EPS y la situación de los medicamentos. Ella respondió que las intervenciones no comenzaron en este gobierno y que existen investigaciones por irregularidades en otras administraciones. También mencionó datos de la Contraloría sobre recursos pendientes de aclaración.
Juan Sebastián Gómez insistió en el tema del desabastecimiento de medicamentos y el presupuesto para investigación. Corcho señaló que el Gobierno avanza en compras centralizadas y defendió la necesidad de fortalecer la producción nacional.
Otros candidatos cuestionaron el manejo de regímenes especiales y la rotación de interventores en algunas EPS. Corcho respondió que la función de inspección y vigilancia está en la Constitución y que las intervenciones obedecen a hallazgos administrativos y judiciales, no a decisiones discrecionales.
El debate dejó sobre la mesa las diferencias sobre papel del sector privado, cómo se administra el dinero público y la forma de enfrentar los problemas de acceso y financiación que hoy afectan a millones de colombianos.
